Ангина или острый тонзиллит

Ангина (лат. angina - букв. - удушье) - острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением главным образом небных миндалин.
Восприимчивость людей к ангине составляет примерно 10-15 процентов. Наиболее подвержены ей люди молодого возраста (до 30 лет). На их долю приходится до 75 процентов всех заболеваний.


Постановка диагноза ангины - весьма ответственное решение, так как сходные признаки имеют другие, очень серьезные заболевания, несвоевременная диагностика которых может привести к смертельному исходу (дифтерия и др.). Поэтому при появлении болей в горле при глотании всегда необходимо обратиться к врачу. А сейчас перечислим признаки, не свойственные ангине:
-    резкий отек слизистой носоглотки, особенно небных дужек, мягкого неба и миндалин (дифтерия);
-    отек шеи (дифтерия);
-    распространение налетов за пределы миндалин(дифтерия);
-    высыпания на коже, кроме герпетических;
-    воспаление слизистой оболочки глаза и века;
-    насморк и кашель;
-    воспаление других лимфоузлов (заднешейных, шейных боковых и др.), боли в животе;
-    лихорадка более 5-7 дней.
При любой ангине производится бактериологическое исследование мазка с миндалин для выявления возбудителя заболевания, в том числе на дифтерию.
Возможно возникновение вспышек ангины при употреблении пищевых продуктов (молоко, мясной фарш, варенье, овощи, компоты, кисели, картофельное пюре), зараженных лицами с гнойничковыми поражениями кожи, вызванными стрептококками, которые способны размножаться в указанных продуктах.

При ангине местное лечение в виде полосканий горла и согревающих компрессов на шею существенной роли не играет. В первые дни болезни при повышенном слюноотделении полезны полоскания рта теплым 2- процентным раствором соды.

Показателями здоровья после перенесенной ангины являются нормальная температура тела в течение 5 дней, отсутствие болей в горле и болезненности при прощупывании углочелюстных лимфатических узлов, нормальные показатели анализов крови, мочи и электрокардиограммы. В течение недели после ангины рекомендуется исключить большие физические нагрузки.
При появлении болей в горле, повышении температуры тела или появлении каких-либо других отклонений в здоровье в течение 1-2 месяцев после перенесенной ангины, следует безотлагательно обратиться к врачу так как в эти сроки часто наступают рецидивы ангины и возникают различные осложнения.

СТЕПЕНЬ ОПАСНОСТИ

ВНИМАНИЕ: Ангины, связанные с симптомами обычной простуды, родители могут вылечить дома.
ОСТОРОЖНО: Следует по возможности скорее вызвать доктора, если наряду с ангиной наблюдаются следующие симптомы:
-    вспухание желез на шее;
-    ангина держится два дня и сопровождается другими симптомами, с которыми вы не встречались у вашего ребенка прежде;
-    боль в животе;
-    трудности при глотании, в том числе при глотании слюны;
-    температура выше 38,5°С;
-    симптомы, характерные для стрептоккоковой ангины, пневмонии или начала иных непростудных заболеваний;
-    красная сыпь с шероховатостью, похожей на тонкую наждачную бумагу;
-    известен контакт с диагностированным случаем стрептококковой ангины или импетиго (особенно, если такой заболевший является одним из членов вашей семьи);
-    ребенка лечили от ангины по показаниям бактериологического анализа, но состояние за два дня не улучшилось.

ОПАСНО: Следует вызвать врача немедленно, если:

-    ребенок, которому меньше трех месяцев, имеет любую повышенную температуру, особенно если температура связана с отказом от приема пищи;
-    любой ребенок с температурой выше 38 градусов, особенно если он не может глотать или если он жалуется на боль в горле; ребенку трудно дышать, у него сиплый кашель, он бредит, ему трудно проглотить слюну или воду, он не может открыть рот;
горло начало болеть сразу же после приема неизвестной пищи, проглатывания инородного тела или токсического вещества.
Ангина «славится» тем, что дает осложнения на почки (в виде хронического пиелонефрита) и сердце. Так что после перенесения острого тонзиллита врачи советуют сделать кардиограмму и после наведаться к кардиологу еще через несколько недель. Кроме того, перитонзиллярный абсцесс, гнойный лимфаденит, миокардит, нефрит, ревматизм - также могут стать последствиями ангины.
Летом, когда детский организм еще не успел набраться сил и энергии солнечных дней, а иммунная система ослаблена, малыши особенно подвержены различным инфекционным заболеваниям. Одним из наиболее распространенных заболеваний летнего периода является так называемая «летняя» ангина, возбудителем которой является В-гемолитический стрептококк группы А; реже стафилококк или их сочетание.

Препараты «Доктор Нонна» при ангине:

1.    «Полоскание для рта» 5-6 раз в день.
2.    «Оксин» 2-3 капсулы в день.
3.    «Гонсин» в горячем виде 5-6 стаканов в день.
4.    Растирать ступни «Динамическим кремом».


Тонзиллит (хронический) - хроническое воспаление небных миндалин - весьма частое заболевание, как у взрослых, так и у детей. Развитию хронического воспаления миндалин способствуют повторные ангины, острые инфекционные заболевания, протекающие с поражением лимфоидной ткани глотки (скарлатина, корь, дифтерия и др.). Немаловажное значение в развитии заболевания имеют такие очаги хронического воспаления, как кариозные зубы и пародонтоз, аденоидиты, синуситы, а также гиповитаминоз, снижающие защитные силы организма. Развитию хронического тонзиллита способствует также стойкое затруднение носового дыхания (гиперплазия аденоидной ткани, искривление носовой перегородки, гиперплазия носовых раковин и др.). Большое значение в патогенезе хронического тонзиллита придается аденовирусной инфекции. При встрече антигена с антителами наступает аллергическая реакция в виде обострения хронического тонзиллита. При этом следует учитывать, что аллергическое состояние может, как предшествовать, так и наоборот, быть следствием хронического тонзиллита.

При хроническом тонзиллите миндалины не всегда увеличены. Они могут быть гипертрофированы, нормального размера и даже атрофичны. Иногда при ретенции в криптах образуются кисты разных размеров, выстланные истонченным плоским эпителием и выполненные роговыми чешуйками. Небные дужки нередко гипермированы или же несколько отечны.

В лакунах миндалин создаются весьма благоприятные условия для сохранения и культивирования вирулентных стрептококков, стафилококков и других бактерий и вирусов.

Известную роль в обострении могут играть, по-видимому, и так называемые физиологические раны, т. е. мельчайшие дефекты эпителия, остающиеся кратковременно после выхода лейкоцитов на поверхность миндалин. Длительное течение воспалительного процесса, частые обострения с вовлечением перитонзиллярной ткани (флегмонозная ангина) ведут местами к сращиванию небных дужек со свободной поверхностью миндалин, к склеротическим и рубцовым изменениям в самих миндалинах. Последние в таких случаях в результате атрофии, исчезновения фолликулярного аппарата и замены его соединительной тканью уменьшаются в размерах и атрофируются (склерозирующая форма хронического тонзиллита). Иногда в перитонзиллярной ткани при этой форме образуются островки хрящевой и костной ткани.

Любые формы хронического тонзиллита могут явиться причиной аллергизации и инфицирования всего организма. Хронические тонзиллиты часто служат «пусковым механизмом» в развитии ревматизма, ревматоидного полиартрита, затяжного септического эндокардита, нефрита и т п.

Жалобы часто сводятся к неприятному запаху изо рта, чувству неловкости или ощущению инородного тела в глотке, невралгическим болям, которые отдают в ухо или шею. Некоторые больные не предъявляют каких-либо жалоб.

У большинства в анамнезе имеются указания на частые ангины, которые обычно являются повторными обострениями хронического тонзиллита, возникают по ничтожным внешним поводам и протекают иногда атипично (более длительно, при сниженной или субфебрильной температуре, нередко при выраженной общей интоксикации). Иногда хронический тонзиллит протекает без ангин (безангинный хронический тонзиллит). Кроме того, хронический тонзиллит может сопровождаться повышением температуры до субфебрильных цифр по вечерам, вялостью, пониженной работоспособностью, головной болью. Нередко это связано с наличием хронического тонзиллогенного регионарного шейного лимфаденита.

Препараты «Доктор Нонна» при тонзиллите:

«Полоскание для рта» 5-6 раз в день полоскать горло.
Чай «Гонсин» 5-6 стаканов в день.
«Оксин» 5 капсул в день (утром).
Массаж «Динамическим кремом».
«Даксин» - 1 плитка в день.
«Шокосин» в горячем виде 1-2 стакана.
«Супсин» в горячем виде 1-2 стакана.